MEDICARE

Medicare es un seguro de salud para personas mayores de 65 años. Es elegible para inscribirse en Medicare por primera vez 3 meses antes de cumplir 65 años. Puede ser elegible para obtener Medicare antes si tiene una discapacidad, enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o ALS (también llamada enfermedad de Lou Gehrig).

“Entendemos que Medicare puede ser confuso y abrumador. Nuestros agentes están capacitados para ayudarlo a facilitar este proceso. Te ofrecemos toda la asesoría para elegir el plan que se ajuste a tus necesidades y presupuesto, además de evitar multas por inscribirte fuera de los plazos establecidos.”

¿Necesito inscribirme en Medicare cuando cumpla 65 años?

Depende de cómo obtenga su seguro de salud ahora y la cantidad de empleados que hay en la empresa donde usted (o su cónyuge) trabaja.

En general, si tiene un seguro de salud basado en el trabajo a través de su trabajo actual (o el de su cónyuge), no tiene que inscribirse en Medicare mientras usted (o su cónyuge) todavía está trabajando. Puede esperar para inscribirse hasta que usted (o su cónyuge) deje de trabajar o pierda su seguro médico (lo que ocurra primero).

Otras situaciones a tener en cuenta

• Si trabaja por cuenta propia o tiene un seguro de salud que no está disponible para todos en la compañía: pregúntele a su proveedor de seguros si su cobertura es una cobertura de plan de salud grupal del empleador (según lo define el IRS). Si no es así, inscríbase en Medicare. cuando cumpla 65 años para evitar una multa mensual por inscripción tardía de la Parte B.

• Si el empleador tiene menos de 20 empleados: es posible que deba inscribirse en Medicare cuando cumpla 65 años para no tener interrupciones en su seguro de salud basado en el trabajo. Consulte con el empleador.

• Si tiene cobertura COBRA: Inscríbase en Medicare cuando cumpla 65 años para evitar interrupciones en la cobertura y una multa mensual por inscripción tardía de la Parte B. Si tiene COBRA antes de inscribirse en Medicare, su COBRA probablemente finalizará una vez que se inscriba.

Partes de Medicare

Parte A (Seguro de hospital):

ayuda a cubrir la atención de pacientes internados en hospitales, la atención en un centro de enfermería especializada, la atención en hospicios y la atención médica en el hogar.

Parte B (Seguro Médico): Ayuda a cubrir:

• Servicios de médicos y otros proveedores de atención médica

• Atención ambulatoria

• Cuidado de la salud en el hogar

• Equipo médico duradero (como sillas de ruedas, andadores, camas de hospital y otros equipos)

• Muchos servicios preventivos (como exámenes de detección, inyecciones o vacunas y visitas anuales de “bienestar”)

Parte D (Cobertura de Medicamentos):

Ayuda a cubrir el costo de los medicamentos recetados (incluidas muchas inyecciones o vacunas recomendadas). Se une a un plan de medicamentos de Medicare además de Medicare original, o lo obtienes uniéndote a un Plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos. Los planes que ofrecen cobertura de medicamentos de Medicare están a cargo de compañías de seguros privadas que siguen las reglas establecidas por Medicare.

Seguro Suplementario de Medicare (Medigap): Seguro adicional que puede comprar de una compañía privada que lo ayuda a pagar su parte de los costos en Medicare Original. Las pólizas están estandarizadas y en la mayoría de los estados se nombran con letras, como Plan G o Plan K. Los beneficios en cada plan con letras son los mismos, sin importar qué compañía de seguros lo venda.